Состав
Основной функциональный элемент - метилпреднизолона натрия сукцинат.
Другие компоненты представлены в виде натрия дигидрофосфата дигидрата, натрия гидрофосфата безводного, натрия гидроокиси.
Форма выпуска
Производится лекарственное средство в виде порошка для инъекционного введения. Продается в упаковках с одним флаконом в каждой.
Фармакодинамика препарата
Метилпреднизолон — синтетический глюкокортикостероид с выраженным противовоспалительным и иммунодепрессивным действием. По сравнению с преднизолоном обладает более сильным противовоспалительным действием и оказывает меньшее влияние на задержку натрия и воды. Метилпреднизолон как минимум в четыре раза сильнее гидрокортизона. Препарат снимает симптомы воспаления, но не устраняет его причину. Уменьшает отек за счет снижения проницаемости капилляров.
Фармакокинетика
Метилпреднизолон хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсолютная пероральная биодоступность составляет примерно 82-89%. Примерно на 77% связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени. Метаболиты в основном выводятся почками с мочой и в значительно меньшей степени с фекалиями.
Показания к применению
Метипред применяют при лечении эндокринных нарушений, а также перед операцией и в случае тяжелых заболеваний или травм у пациентов с диагнозом надпочечниковая недостаточность или снижение уровня гормонов надпочечников, а также у больных с врожденной гиперплазией надпочечников, апирогенным тиреоидитом или неопластической гиперкальциемией.
Показанием для кратковременного поддерживающего лечения является обострение ревматических заболеваний, таких как: псориатический артрит, ревматоидный артрит, в том числе ювенильный ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, острый и подострый бурсит, острый воспалительный теносиновит, острое подагрическое воспаление, артроз, посттравматический артроз, синовит при остеоартрозе, эпикондилит.
Медикамент лечит дерматологические заболевания, такие как пузырчатка, буллезный герпетический дерматит, тяжелая многоформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), эксфолиативный дерматит, грибовидный микоз, тяжелый псориаз, тяжелый себорейный дерматит.
Применяют также при тяжелых аллергических заболеваниях, таких как сезонный или круглогодичный аллергический ринит, сывороточная болезнь, бронхиальная астма, реакции гиперчувствительности к лекарственным средствам, контактная экзема или атопический дерматит.
Назначается также при многих заболеваниях дыхательной системы, например, при симптоматическом саркоидозе, синдроме Леффлера, не поддающемся лечению другими препаратами, бериллиозе, молниеносном или диссеминированном туберкулезе легких или аспирационной пневмонии, а также при заболеваниях крови.
Метипред применяют в периоды обострения язвенного колита, болезни Крона или рассеянного склероза. Его также назначают пациентам с опухолью головного мозга, у которых развился отек головного мозга.
Еще одним показанием является трансплантация (пересадка органов).
Противопоказания
Абсолютными ограничениями являются:
- высокая чувствительность к составляющим компонентам;
- генерализованные грибковые инфекции.
Побочные действия
Возможные негативные реакции включают инфекции, ингибирование секреции кортикотропина и кортизола в организме, изменение формы тела, задержка в организме калия крови, повышение артериального давления, подавленное настроение, эйфория, катаракта, язвы в желудке или кишечнике, акне, остеопороз, мышечная слабость, кровоподтеки, истончение и ломкость кожи, нарушение заживления ран.
У детей наиболее частыми симптомами после введения являются изменения настроения, нарушения поведения, бессонница и раздражительность. Препарат также может подавлять рост.
Медикаментозные взаимодействия
Особую осторожность следует соблюдать при приеме:
- препаратов, угнетающих активность ацетилхолинэстеразы;
- миорелаксантов, нейромышечных блокаторов;
- антикоагулянтов;
- салицилатов и других НПВС;
- инсулина или пероральных противодиабетическиех препаратов;
- препаратов, усиливающих печеночный метаболизм метилпреднизолона;
- препаратов, ингибирующих активность изофермента цитохрома Р450 3А4;
- эстрогенов, включая эстрогены, содержащиеся в противозачаточных средствах;
- амфотерицина В, диуретиков, слабительных средств;
- иммунодепрессантов, например, циклоспоринов;
- других кортикостероидов.
Применение и дозы
Общие правила применения:
- лекарство вводится квалифицированными медицинскими работниками;
- больному назначают минимально возможную дозу, соответствующую клиническому эффекту;
- врач принимает решение о выборе дозы в зависимости от состояния больного.
В зависимости от тяжести заболевания и реакции больного на терапию врач подбирает соответствующую дозу препарата, которая не должна быть менее 0,5 мг/кг/сут.
Передозировка
Поскольку лекарство вводят медицинские работники, маловероятно, что будет введена более высокая доза.
Особые указания
Дозу препарата следует снижать постепенно. Внезапное введение дозы может вызвать острую фатальную надпочечниковую недостаточность или стероидный «синдром отмены».
Длительное применение медикамента у младенцев и детей может привести к задержке роста и нарушениям развития, а также к повышению внутричерепного давления или панкреатиту.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение не рекомендуется.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами
Следует соблюдать осторожность при выполнении данных действий.
Условия продажи
По назначению доктора.
Условия хранения
Медикамент необходимо держать в темном месте, недоступном для детей. Лекарственное средство запрещено замораживать. Температура не выше 25°С.
Можно ли использовать стероиды у людей с тромбозом?
Препарат назначил врач моему отцу, у него обострился псориаз, лекарство пропил, симптомы сняли. Препарат эффективен. Заказал на сайте забрал с аптеки. Сайтом и аптекой остался доволен.